保泰人壽(Bowtie)于8月27日宣布,率先響應香港保險業聯會《危疾定義標準化最佳行業準則》,9月1日起應用于新保單,並主動覆蓋旗下定期危疾保險計劃全系列現有保單,續保保費不受影響,索償采取「保障只增不減」原則。
觀點網訊:8月27日,虛拟保險公司保泰人壽(Bowtie)宣布,将率先響應香港保險業聯會推出的《危疾定義標準化最佳行業準則》。
今年9月1日(下周二)起,Bowtie不僅将該準則應用于新保單,更主動将保障延伸至全部現有保單,覆蓋旗下「Bowtie定期危疾保險計劃」全系列産品,且不影響續保保費。
保聯推出該準則的原意在于透過標準化提高透明度。現時市場上各保險公司的危疾産品對疾病定義及賠償門檻各有表述,同一病況在不同公司可能出現不同的理賠結果,增添受保人的心理壓力。
保聯的倡議原則上僅适用于9月1日或之後推出的新産品,但Bowtie選擇主動将安排同步惠及現有客戶,打破了行業僅新單适用的常規。
就每項受保危疾及手術程序,Bowtie将采取「保障只增不減」原則。公司會對比現行條款與保聯的標準化定義,在符合相關保單條款、索償要求及所需證明文件的前提下,索償一律按對客戶較有利的定義處理。
以受保人因「末期肝病」索償為例,若患者同時出現腹水、肝性腦病變、食道及胃靜脈曲張,但未見永久性黃疸,按原有定義須同時符合腹水、肝性腦病變、永久性黃疸三項條件,未必符合賠償資格;而按標準化準則,只需符合四項指標中的其中三項。
Bowtie首席醫務總監廖永熙表示,是次業界統一核心定義,能大幅減少臨床診斷與保險條款之間的解讀落差,亦讓患者能無後顧之憂地專注治療。
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審校:楊毅
