國家醫保局10月16日發文，要求2026年底前即時結算資金占本地醫保基金月結算資金比例不低于80%，覆蓋門診、住院、生育及藥店購藥等費用。
觀點網訊：10月16日，國家醫療保障局辦公室發布《關于全面推進醫保基金即時結算改革擴面提質的通知》，明确到2026年底前，即時結算資金占本地醫保基金月結算資金的比例需達到80%以上。
通知指出，2026年底前實現即時結算資金占本地醫保基金月結算資金的80%以上。結算資金覆蓋職工醫保基金(含生育保險)和城鄉居民醫保基金，有條件的地方可探索将大病保險資金、醫療救助基金等納入即時結算範圍。結算資金覆蓋普通門診、門診慢特病、住院、生育和藥店購藥等醫藥費用。可逐步探索将異地就醫費用納入即時結算範圍。
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