金融監管總局7月31日下發《關于推動城市商業醫療險高質量發展的通知》,明确普惠定位、商業屬性、産品管理等五大規範方向,推動行業可持續發展。
觀點網訊:7月31日,國家金融監督管理總局向業内下發《關于推動城市商業醫療險高質量發展的通知》,圍繞普惠定位、商業屬性、産品管理、風險防控、市場秩序五大維度,對城市商業醫療險提出繫統性規範要求,旨在推動該險種實現長期可持續發展。
《通知》提到,保險業圍繞人民群衆的優質醫療保障需求,優化城市商業醫療險産品供給,及時将醫療新技術、新藥品、新器械應用納入責任範圍,提供覆蓋廣泛、公平可得、保費合理、保障有效的保險服務;要努力擴大城市商業醫療險的惠及面,推動商業醫療保險可及可信、可保可賠、可感可知。
例如在強化産品管理、規範精準定價方面,保險公司應當圍繞目標客戶需求,合理拟定城市商業醫療險的保險責任、責任免除等重要條款内容;要根據充分可靠的疾病發生率、賠付率、費用率等歷史數據,科學厘定保險費率,並在産品精算報告中詳細列示。
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